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流感高发!关于流感病毒你应该知道这些真相!

来源:河源新闻网 人气: 发布时间:2018-01-08
摘要:来源:科学大院微信公众号进入冬季,多地流感来势汹汹:北京疾控:流感病毒活动度呈上升趋势,儿童老年人为高危人群。上海疾控:流感高发期已至,乙型流感时隔三

  进入冬季,多地流感来势汹汹:

  北京疾控:流感病毒活动度呈上升趋势,儿童老年人为高危人群。

  上海疾控:流感高发期已至,乙型流感时隔三年卷土重来。

  广东疾控:流感凶猛!广东流感疫情八成在小学!

  流感,是由流感病毒引起的传染病。打了这么多年抗击流感病毒的战役,这几个有关流感病毒的问题你都知道答案吗?

流感高发!关于流感病毒你应该知道这些真相!

  流感病毒、禽流感病毒、乙型流感病毒都是啥?

  流感病毒属于正粘病毒科的四个属,包括A型流感病毒属(也称甲型流感病毒属)、B型流感病毒属(也称乙型流感病毒属)、C型流感病毒属(也称丙型流感病毒属)和D型流感病毒属(也可称为丁型流感病毒属)。

  A型流感病毒引发的症状是最严重的,B型流感病毒并不严重,但仍能引起爆发,而C型流感病毒通常是导致轻微症状,D型流感病毒是新发现的,很多问题还在研究中。

流感高发!关于流感病毒你应该知道这些真相!

  人们生活中常见的流感病毒和禽流感病毒都属于A型流感病毒,而今年冬天在我国多地肆虐的多是B型流感病毒。

  A、B和C型流感病毒在总体结构上非常相似。病毒颗粒直径为80~120纳米,通常为大致球形,但可能出现丝状形式。

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  图1 丝状结构的流感病毒(图片来源于网络)

  所有流感病毒的病毒颗粒在组成上是相似的:病毒包膜包裹在中心核周围,病毒包膜含有两种类型的糖蛋白,中心核包含病毒RNA基因组和其他病毒蛋白质。

  流感病毒的基因组不是一条核酸,而是几个片段的负链RNA,每个片段的RNA包含一个或两个基因。以今年流行的A型和B型流感病毒为例:

  A型流感基因组包含8个RNA片段,编码11种蛋白质:血凝素( HA )、神经氨酸酶( NA )、核蛋白( NP )、M1、M2、NS1、NS2、PA、PB1、PB1-F2和PB2。

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  图2 A型流感病毒的结构(图片来源于网络)

  B型流感病毒的基因和A型病毒类似,也为8个片段。在第6片段除编码NA蛋白外, 还在编码NB蛋白。第7片段编码M1和BM2蛋白。BM2蛋白具有离子通道活性,是病毒增殖不可缺少的。

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  图3 B型流感病毒的结构(图片来源于网络)

  H5N1、H3N2是什么意思?

  我们经常在媒体上看到一些报道,如浙江发生H7N9禽流感疫情,香港某鸡场发生高致病性H5N1禽流感疫情,北京出现甲型H3N2和甲型H1N1流感病毒共同流行等等。

  H7N9、H5N1、H3N2究竟是什么意思?

  原来,这些不同的名字代表着不同的A型流感病毒亚型。

  A型流感病毒根据病毒表面的血凝素( HA )和神经氨酸酶( NA)这两种蛋白可分为多个亚型。目前已知HA亚型有18种,NA亚型有11种,HA和NA之间可以自由组合,理论计算流感病毒的亚型有198种。

  例如,“H7N2病毒”是指具有HA7蛋白和NA2蛋白的A型流感病毒亚型,同样地,“H5N1”病毒就是具有HA5蛋白和NA1蛋白的A型流感病毒亚型。

  目前对流感病毒的命名是根据1980年WHO公布的命名法,即型别/宿主(人可省略)/分离地点/病毒株/序号/分离年代(HA与NA亚型号)。

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  图4 病毒的命名(图片来源于网络)

  除了H17N10和H18N11亚型以外,所有已知的A型流感病毒亚型都可以感染鸟类,而H17N10和H18N11亚型仅在蝙蝠中发现。

  目前只有两种A型流感病毒亚型(即H1N1和H3N2)在人群中普遍流行。在其他受感染的动物物种中发现了一些亚型,例如H7N7和H3N8病毒可感染马并引起疾病,H3N8病毒也可感染马和狗并引起疾病。

  流感病毒到底有多可怕?

  1变异性强

  流感病毒可以说是世界上变异最快的病毒,而A型流感病毒是变异最为频繁的一个类型,每隔十几年就会发生抗原性大变异,产生一个新的毒株。

  对于A型流感病毒的变异性的原因,学术界尚无统一认识,一些学者认为,是由于人群中传播的A型流感病毒面临较大的免疫压力,促使病毒核酸不断发生突变。另一些学者认为,是由于人A型流感病毒和禽流感病毒同时感染猪后发生基因重组导致病毒的变异。

  A型流感病毒的高变异性增大了人们应对流感的难度,无法准确预测即将流行的病毒亚型,便不能有针对性地进行预防性疫苗接种,另一方面,每隔十数年便会产生根本就没有疫苗的流感新毒株。

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  图5 新亚型病毒出现过程(图片来源于网络)

  流感病毒变异与其他病毒不同,特点是表面抗原HA和NA极易变异。

  常见的流感病毒抗原变异有两种形式:

 ?、倏乖疲浩浔湟旆刃?,HA、NA氨基酸的变异率小于1%,属于量变,即亚型变异。一般认为是由病毒基因点突变所造成,并与人群选择力有关,每2-5年出现一个新的变异株,引起中、小型流行。

 ?、诳乖唬罕湟旆却?,HA氨基酸的变异率为20%~50%,属于质变,即病毒株表面抗原结构发生一种或两种变异,导致新亚型的出现。

  2致病率高

  全球每年约有5%~10%的成人和20%~30%的儿童罹患季节性流感。

  令人闻之色变的禽流感病毒有高致病性禽流感(HPAI)或低致病性禽流感( LPAI)的区别。LPAI和HPAI病毒都能在人类中引起严重疾病。

  HPAI和LPAI病毒均可在家禽群中迅速传播。受LPAI病毒感染的家禽可能没有任何疾病迹象,或者只表现出轻微的疾?。ㄈ缬鹈鹬搴筒跋陆担?。家禽感染HPAI病毒可导致严重疾病, 可引起影响多个内脏器官的疾病,通常在48小时内,鸡的死亡率高达90 %~100%。

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  图6 感染禽流感而死的鸡(图片来源于网络)

  3流行规模大

  流感每年在世界各地蔓延,导致大约300万至500万例严重疾病和大约25万至50万人死亡。

  在地球北部和南部地区,疫情主要发生在冬季,而在赤道周围地区,疫情可能在一年中的任何时候发生。死亡主要发生在年轻人、老年人和其他有健康问题的人身上。

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